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貴社名 様
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担当 ご担当者名：
様
／ 連絡先：
施主様
ご住所： ※任意
ご氏名： 様
フリガナ：
電話番号：
ご葬家への電話連絡が必要な場合はこちらにチェックを入れてください。
区分 仏前（ご自宅・霊園の法要室等）での法要】
40分以上の長め読経を希望される場合はチェックを入れてください（50,000円）

仏前四十九日
仏前百日
仏前一周忌
仏前三回忌
仏前七回忌
仏前十三回忌
仏前十七回忌
仏前三十三回忌
仏前位牌精入・精抜
仏壇開眼・精抜
仏前初七日法要
仏前七日法要
仏前彼岸・お盆供養

【墓前での法要】 一律30,000円
墓前四十九日
墓前百日
墓前一周忌
墓前三回忌
墓前七回忌
墓前十三回忌
墓前十七回忌
墓前三十三回忌
墓前位牌の精入・精抜
納骨式
墓開き法要
墓前彼岸・お盆
【その他の法要】
遺品供養
祈祷祈願
仏前から墓前への移動が長距離の場合は追加交通費が必要です。
移動20分以内で追加交通費無料、移動30分以内で2000円、移動30分以上で一律3000円、移動60分以上で一律5000円
希望日時 第１希望：西暦 年　 月　 日　／ 時間：
第２希望：西暦 年　 月　 日　／ 時間：
第３希望：西暦 年　 月　 日　／ 時間：
訪問先 上記ご自宅
その他
名称　　
住所　　
電話番号
故人名 故人名　 様
フリガナ 様
性別　　 男性 女性
命日／年齢 命日　　 年　 月　 日
年齢　　 歳
戒名　　
宗派
浄土宗
浄土真宗（東）
浄土真宗（西）
浄土真宗（東西不問）
真言宗
天台宗
日蓮宗
臨済宗
曹洞宗
宗派不問
塔婆 基数　 基 ※サイズに関係なく1基5,000円となります。
サイズ
志主名
その他
支払方法 ご葬家からお坊様にお支払い
御社からお坊様にお支払い
お坊さんjpに振込
僧侶訪問 お坊さんjpの名前を出さずに対応 お坊さん.jpの名前で対応